Психиатр на дом
Выезд психиатра на дом — для пациентов, которые не могут или отказываются прийти в клинику. Острые состояния, психозы, тяжёлая депрессия с отказом от лечения.
Как проходит выезд психиатра
От звонка до решения о дальнейшем лечении — обычно 2 часа.
Звонок и оценка
10–15 минутДежурный собирает информацию о состоянии: симптомы, длительность, поведение, риск для себя или окружающих. Оценивает, нужен ли психиатр или достаточно нарколога/невролога.
Приезд врача
30–60 минутПсихиатр приезжает за 30–60 минут по СПб. Машина без надписей. Врач в гражданской одежде, представляется по запросу.
Психиатрический осмотр
45–90 минутБеседа с пациентом (если контактен), оценка психического статуса, бредовых и галлюцинаторных переживаний, ориентации, риска. Беседа с близкими — анамнез, динамика. По показаниям — назначения препаратов.
Решение о дальнейшем
15 минутВарианты: 1) лечение дома с регулярными визитами врача; 2) добровольная госпитализация в стационар; 3) недобровольная госпитализация по 323-ФЗ при острой угрозе.
Стоимость выезда
Цена включает осмотр, оценку и назначения. Препараты — отдельно по рецепту.
| Услуга | Цена | Примечание |
|---|---|---|
| Консультация психиатра на дому | 10 000 ₽ | Осмотр + рекомендации + рецепт |
| Психиатр на дом (повторный визит) | 10 000 ₽ | Контроль состояния |
| Семейная консультация на дому | 15 000 ₽ | 2 часа, с близкими пациента |
| Транспортировка в стационар | бесплатно | Водитель клиники |
| Психиатрическая бригада (по 323-ФЗ) | звоните 03 | Государственная служба, бесплатно |
| Юридическая консультация по 323-ФЗ | 3 500 ₽ | Варианты действий при отказе |
| Рецепт на специализированные препараты | 2 000 ₽ | Письменный рецепт |
Когда нужен выезд психиатра на дом
- Острый психоз — галлюцинации, бред, дезориентация. Пациент не воспринимает критики, не идёт в клинику
- Тяжёлая депрессия с суицидальными мыслями — пациент не выходит из дома, отказывается от помощи
- Алкогольный или наркотический делирий — параллельно с детоксом нужен психиатрический контроль
- Отказ от лечения у пациента с известным расстройством — биполярное, шизофрения, обострение
- Маломобильность — после инсульта, инвалидность, пожилой возраст
- Решение о недобровольной госпитализации — оценка показаний по 323-ФЗ статьи 28–32
Что делает психиатр на дому
Беседа с пациентом и близкими. Оценка психического статуса: настроение, мышление, восприятие (галлюцинации, бред), ориентация, память, критика к своему состоянию. Оценка риска суицида или агрессии. На основе всего — диагноз и план.
По показаниям — назначение препаратов: нейролептики при психозе, антидепрессанты при депрессии, нормотимики при биполярном расстройстве, транквилизаторы коротким курсом при острой тревоге. Рецепт выдаётся на месте. Объяснение схемы приёма и возможных побочных эффектов близким.
При тяжёлом состоянии — рекомендация стационара. Если пациент согласен — клиника организует транспортировку (водитель — бесплатно). При отказе — обсуждение с семьёй: возможна ли амбулаторная терапия, есть ли показания для недобровольной госпитализации (по 323-ФЗ статьи 28–32: непосредственная опасность для себя/окружающих, беспомощность, существенное ухудшение без лечения).
Частые вопросы
Только в острых состояниях по 323-ФЗ статьи 28–32: непосредственная опасность для себя или окружающих, беспомощность, существенное ухудшение без лечения. Решение принимает врач на основании клинической оценки. Транспортировка осуществляется психиатрической бригадой через 03 или с согласия семьи частной клиникой. Без оснований по закону — нет.
Без согласия пациента приём провести нельзя (только в острых состояниях с угрозой). Возможные пути: 1) близкие могут пригласить под другим предлогом (например, «терапевт»); 2) мотивация (мотивационная встреча с психологом); 3) при острой угрозе — вызов 03 (бесплатная государственная психиатрическая бригада).
30–60 минут по Санкт-Петербургу, до 90 минут по Ленинградской области. Дежурный психиатр работает круглосуточно. При острых состояниях с угрозой жизни — звоните 03, бесплатная государственная служба прибывает быстрее.
Нет. Клиника не сотрудничает с государственным психиатрическим учётом. По 323-ФЗ информация — врачебная тайна. Исключение — недобровольная госпитализация, она требует регистрации в течение 48 часов в государственной системе.
Если есть выписки от прошлых психиатров, список текущих препаратов с дозами, результаты обследований — приготовьте. Если нет — врач соберёт анамнез на месте. Главное — обеспечить безопасную обстановку для приёма (без посторонних людей в острых состояниях).
Запишитесь
на бесплатную консультацию
Наш специалист поможет разобраться
в ситуации, ответит на все вопросы
и предложит оптимальный вариант лечения
